Hvad er en sølvbandage?

Sølvbandager er antimikrobielle bandager (se faktaboks). De bruges til at forebygge eller behandling infektioner i en lang række sår.


Sølvkomponenten i bandagen kan optræde i forskellige former:

• som en belægning på ydersiden af bandagen;
  
• inden i bandagens struktur (f.eks. som en forbindelse, der udgør en del af bandagens struktur); eller
  
• som en kombination af disse former

Antimikrobiel versus antiseptisk

Sølvbandager kaldes både antimikrobielle bandager og antiseptiske bandager. Udtrykket "antimikrobiel" henviser til ethvert middel, der dræber mikroorganismer (f.eks. bakterier og svampe) eller forhindrer dem i at formere sig. Ifølge denne definition er antibiotika, desinfektionsmidler og antiseptiske midler alle typer af antimikrobielle behandlinger. Antiseptiske midler er relativt ikke-selektive midler, der dræber mikroorganismer eller forhindrer dem i at formere sig. Patienter, der udvikler resistens over for antiseptiske midler, er ukendte inden for sårpleje. Antiseptiske midler omtales ofte som "topiske antimikrobielle midler". Antibiotika er midler, der virker selektivt mod bakterier. De kan administreres systemisk eller topisk. Det er et stigende problem, at patienter udvikler resistens over for antibiotika.¹

Sundhedsprofesionelle har brugt sølv som et antimikrobielt middel i hundredvis af år.¹ Den antimikrobielle effekt ligger i de positivt ladede sølvioner (Ag+). Disse ioner angriber mikroorganismer (f.eks. bakterier) på tre måder:

• De blokerer transporten af stoffer ind og ud af bakteriecellen.
  
• De forhindrer bakterierne i at formere sig.
  
• De ødelægger energiproduktionen.^1,2

Resultatet er, at bakteriecellemembranen sprænges og ødelægger bakterierne (se figur 3).

Hvordan sølvioner påvirker bakterierne ^{1, 2}

Hvad sker der med sølvet?

Sølv har længe været brugt til sårbehandling, og sikkerheden ved de moderne sølvholdige bandager har været fremragende. Vores kroppe har mange naturlige måder at fjerne overskydende sølv på. For eksempel fjernes noget som en del af den naturlige vævsomsætningsproces i epidermis. Leveren og nyrerne spiller også en rolle i at fjerne metaller fra kroppen, hvor sølvet udskilles i fæces eller urin. Meget tyder også på, at kroppen opbevarer sølvrester i stabile former, som ikke er biotilgængelige. Omdannelsen af sølv til disse stabile former kan betragtes som en form for afgiftning, selv om sølvet ikke fysisk fjernes fra kroppen.³  

Du kan bruge sølvbandager på tre måder:

• for at forebygge infektion hos personer, der anses for at have en øget risiko;
  
• til behandling af lokal sårinfektion; eller
  
• hvis du behandler lokal spredning eller systemisk sårinfektion, sammen med systemisk antibiotika.¹

Du kan bruge sølvbandager på akutte sår, f.eks. traumatiske eller kirurgiske sår, og på kroniske sår.¹

Hvis et sår er i risiko for infektion eller reinfektion, kan du også overveje at bruge en sølvbandage som en barriere mod mikroorganismer. Eksempler på disse typer sår kunne være:

• forbrændinger;
  
• trykskader nær anus; eller
  
• sår hos patienter med svækket immunforsvar, dårligt blodomløb eller ustabil diabetes.¹

TIP:Hvis du vil vide mere om, hvordan man identificerer og behandler infektion i kroniske sår, kan du gå til vores generelle afsnit om sårinfektion.